2.fraturas pediatricas rx do trauma

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Apresentao do PowerPoint

Curso de MedicinaRx do trauma 2014Prof Leo HZ (Professor de Morfologia ULBRA)Juan Zambon(Acadmico de Medicina ULBRA)Patrcia Comberlato(Acadmica de Odontologia PUCRS)

Quino Osso de criana

Placas de crescimento (physis) podem sofrer uma fuso prematura quando lesadas, determinando deformidades de crescimento.

Skaggs, 2006A cabea do beb Na idade escolar, h uma Nos adolescentes, melhorchega primeiro ao solo.combinao de leses dos sustentados, predomina lesomembros. do p, tornozelo, tbia e fmur.

Demetriades, 2011

Demetriades, 2011

Osso de criana

Mais plsticos.

Peristeo espesso e firme, podendo no mais se ajustar ao osso fraturado.

Pode resultar em um torus ou em fratura do tipo "galho verde.

Fratura em ala de balde tpica de TNA

Uma fratura subaguda da metfise forma um arco na margem proximal. A neoformao ssea causa espessamento que simula uma ala.

Fratura em osso de criana

A classificao Salter-Harris envolve, por definio, a placa de crescimento (physis).

Sndrome da criana espancada- achados radiolgicos de alerta:

mltiplas fraturas com vrios estgios de recuperao2. Fraturas em stios pouco comuns (costelas, leses nas pernas de crianas que ainda no caminham)3. Fraturas helicoidais4. Fraturas metafisrias5. Hematomas subperisticos6. Hematoma subdural

Fratura de crnio(vtima de abuso)

Fratura horizontal no frontal esquerdo, acima da margem orbital

TNA Fratura metafisria proximal com elevao peristica, secundria ao hematoma peristico.

Murray, 2008

Hematoma Subdural

A TC mostra um HSDagudo na regio parietal direita e na fissura interemisfrica Posterior?

HematomaSubdural. RMT1

HSD bilateral crnico em vtima de abuso

TCE em TNA(vtima de abuso)

TC no constrastadoLeso parietoccipitalHigroma subdural Fratura de crnioEdema do escalpo

Fraturas de costelasFraturas bilaterais mltiplas.Note os calos posteriores e laterais nas costelas e na clavcula esquerda.Alta especificidade (alerta vermelho):Fratura de ngulo metafisrioFratura de costela posteriorFratura do esternoFratura de processo espinhosoFratura de escpula

Calos com diferentes graus, sugerindo fraturas de idades diferentes.Murray, 20082. Mdia especificidade Fratura complexa do crnio Fratura de corpo vertebral Mltiplas fraturas de tempos diferentes3. Baixa especificidade Fratura linear do crnio Fratura de osso longo em criana obesa

TNA

Fratura recente sobre calo antigo.

Ulna esquerda.Murray, 2008

Fratura complexa do crnioMurray, 2008