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Requisitos para Viabilizar uma Farmácia Hospitalar

Área física e localização adequada Posição adequada na estrutura organizacional Planejamento e controle Gerenciamento de materiais Recursos humanos adequados Horário de funcionamento Sistema de distribuição de medicamentos Informação sobre medicamentos Otimização da terapia medicamentosa

COMO SE ESTRUTURA A

FARMÁCIA HOSPITALAR

Profa. Carla Guazelli

carlafsg@yahoo.com.br

ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

Depende: Tipo de hospital

Número de leitos

Localização geográfica

Atividades da farmácia

Tipo de compras (mensal, semestral, por estoque mínimo)

Recursos financeiros, materiais e humanos

Não se pretende fixar normas rígidas, mas oferecer diretrizes gerais e flexíveis, que possam ser adequadas

às várias situações vigentes nos hospitais brasileiros

Classificações dos Hospitais

a) Quanto às especialidades

– Geral Várias especialidades

– Especializado

Classificações dos Hospitais

b) Quanto ao atendimento à saúde

– Nível Primário Preservação e promoção da saúde, ex – UBS

– Nível Secundário Possuem recursos básicos de diagnóstico (laboratório de

análises clínicas, radiologia, eletrocardiografia) e leitos para internações em áreas básicas da medicina (clinica médica, cirurgia geral, obstetrícia e pediatria). Permite a resolução de 80 a 90% dos problemas sanitários, ex -Pequenos hospitais

Classificações dos Hospitais

b) Quanto ao atendimento à saúde

– Nível terciário Atendimentos mais complexos, recursos materiais e

humanos mais sofisticados, com alto grau de especialização, ex – Hospitais de ensino e particulares de primeira linha

– Nível quaternário Atendimento mais elevado cientificamente, com

investimento em tecnologia de ponta, ex Transplante de órgãos, neurocirurgia, cirurgia cardiovascular

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Classificações dos Hospitais

c) Quanto a Administração:

– Público São sustentados por recursos provenientes da arrecadação de impostos e

patrocinados pelo governo federal, estadual ou municipal

• Federais • Estaduais • Municipais

– Particular ou Privado

É o hospital que integra o patrimônio de uma pessoa natural ou jurídica de direito privado, não instituída pelo Poder Público

Classificações dos Hospitais

d) Quanto ao aspecto financeiro:

– Não lucrativo • Lucro revertido para a manutenção dos objetivos

– Lucrativo

Classificações dos Hospitais

e) Quanto a finalidade:

– Hospital de crônicos

– Hospital de longa permanência Não ultrapassa 60 dias

– Hospital de agudos ou de curta permanência Não ultrapassa 30 dias

Classificações dos Hospitais

f) Quanto a estrutura física: – Pavilhonar

Edificações isoladas, pavilhões

– Monobloco Único edifício

– Multibloco Mais de um bloco

– Horizontal Estrutura térrea

– Vertical Prédio com mais de 3 andares, desde que sua altura seja superior

ao seu comprimento

Classificações dos Hospitais

g) Quanto ao corpo clínico: • Aberto

É o hospital que, mesmo tendo Corpo Clínico estruturado, permite, a qualquer profissional habilitado da comunidade, internar e tratar seus pacientes

• Fechado É o hospital onde não se permitem, em rotina, atividades de outros

profissionais, que não os integrantes do próprio Corpo Clínico

h) Quanto ao porte: • Pequeno porte (até 50 leitos)

• Médio porte (51 - 150 leitos)

• Grande porte (151 - 500 leitos)

• Porte extra ou especial (+ de 500 leitos)

ESTRUTURA ORGANIZACIONAL

DIREÇÃO

FARMACÊUTICA

LOGÍSTICA

AQUISIÇÃO

RECEPÇÃO

ARMAZENAMENTO

DISTRIBUIÇÃO

DISPENSAÇÃO

CONTROLE

SERVIÇOS

ESPECIALIZADOS

FARMACOTÉCNICA

NUTRIÇÃO PARENTERAL

QUIMIOTERAPIA

SERVIÇOS

CLÍNICOS

FARMÁCIA CLÍNIA

FARMACOVIGILÂNCIA

ATENÇÃO FARMACÊUTICA

CCIH

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MAGARINOS-TORRES et al., 2007

ESTRUTURA FÍSICA

FARMÁCIA HOSPITALAR

DIRETORIA

CAF

FARMÁCIA INTERNAÇÃO

FARMÁCIA CENTRO CIRÚRGICO

FARMÁCIA EMERGÊNCIA

FARMÁCIA AMBULATORIAL

MANIPULAÇÃO ESPECIAL

FARMACOTÉCNICA HOSPITALAR

ÁREA FÍSICA

• Publicações que relacionam a área física da farmácia com o número de leitos hospitalares – 1,5 m2/leito (Prof. Sylvio Cimino)

– 1,2 m2/leito (OPAS - Organização Pan-Americana da Saúde)

– 1,0 m2/leito (Sociedade Espanhola de Farmácia Hspitalar)

• Outros fatores: – Tipo do hospital

– Nível de especialização da assistência médica prestada no hospital

– Fonte mantenedora

– Necessidades em função das atividades propostas

– Região geográfica do hospital, considerando dificuldades de aquisição, transporte

ÁREA FÍSICA • Área administrativa

• Área para armazenamento (CAF)

• Área para dispensação e orientação farmacêutica

• Área para manipulação (não-estéreis, estéreis, controle de qualidade)

• Área para fracionamento

• Área para atividade de informação sobre medicamentos

RELAÇÕES DE PROXIMIDADE

MANUAL DE FARMÁCIA HOSPITALAR - Infarmed

LOCALIZAÇÃO • Facilidade de circulação e acesso • Permitir a execução das atividades propostas, facilitando a

distribuição dos medicamentos e garantindo seu armazenamento adequado

• FARMÁCIAS SATÉLITES E AMBULATORIAL Próxima aos setores de atendimento Área de circulação do corpo clínico Facilidade de acesso externo e interno • CENTRAL DE ABASTECIMENTO FARMACÊUTICO (CAF) Próxima ao setor de carga e descarga da instituição Ser próxima e de fácil acesso às unidades de farmácia

(farmácias satélites e ambulatorial)

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PARÂMETROS MÍNIMOS PARÂMETROS MÍNIMOS

PARÂMETROS MÍNIMOS PARÂMETROS MÍNIMOS

PARÂMETROS MÍNIMOS RECURSOS HUMANOS

Mínimo 1 farmacêutico para cada 50 leitos não é obrigatória a presença de farmacêutico em dispensário de

medicamentos existente em clínicas e hospitais com até 50 leitos

Auxiliares de acordo com os recursos e do grau de

informatização, em média 1 auxiliar para 10 leitos Formação compatível com a função Devidamente treinados Educação continuada

Avaliações de desempenho!!!

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FARMACÊUTICO HOSPITALAR

Capacidade técnica de prestação de serviços

Poder de decisão

Capacidade de comunicação

Liderança

Habilidade gerencial

Aperfeiçoamento profissional

Capacidade de ensinar

MANUAL DE ROTINAS

• Elaborado e revisado PERIODICAMENTE

• Linguagem clara e objetiva

• Conter rotina dos setores que compõe a farmácia

COMUNICAÇÃO

Mecanismos facilitadores:

Quadros de avisos

Circulares internas

Livro de ocorrência

Boletins

RECURSOS HUMANOS

Funcionários satisfeitos

Cumprimento dos planos de atividade

Farmácia atinge seus objetivos

OBRIGADA!