27658774 laser em fisioterapia

Upload: robson-francisco

Post on 04-Apr-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/29/2019 27658774 LASER Em Fisioterapia

    1/5

    CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DO BAIXO E MDIO AMAZONAS

    CESBAMCURSO DE FISIOTERAPIAPERODO: 3 PERODOMATRIA: FISIOTERAPIA GERAL IIPROFA. MAHYRA MOTA

    LASERTERAPIA

    A palavra LASER formada pelas iniciais de "Light Amplificationby Stimulated Emission of Radiation", ou seja, Amplificao da Luz porEmisso Estimulada de Radiao. A teoria da emisso estimulada foidescrita pela primeira vez em 1917 pelo cientista Albert Einstein.

    HISTRICO:1950 - A primeira publicao sobre Laser data de 1958 no artigo de L.

    Schawlow e C.H. Townes.1960 Criao do Laser Rubi. Adaptaes do Laser para cirurgias e

    tratamento de reparao tecidual.- Em 1963, Mester (Budapest) iniciou trabalhos com a utilizaode Laser de Baixa Potncia (Soft Laser), o Laser de He-Ne paracicatrizao de feridas e lceras, conseguindo demonstrar que possvel obter bons resultados com baixa densidade energtica(potncia mdia de 1,0 a 10,0 mW).

    1970 - Na dcada de 70, na ex-URSS, comearam as pesquisas sobreLaserterapia Intravenosa com He-Ne, mostrando a sua eficciano tratamento de vrias patologias crnicas e agudas.

    CARACTERSTICAS DA RADIAO LASER: Monocromaticidade: O laser diferente de outras fontes de luz,

    porque monocromtico (apenas um comprimento de onda). uma luz pura.

    Coerncia espacial: Ele obedece s leis da fsica. Substnciasespecficas so estimuladas eletricamente para emitir radiaesque produzem maiores nveis de energia. O seu deslocamento ordenado, com freqncia igual, em fase e emisso.

    uniforme; Colimao ( Polarizada): O feixe de luz sempre paralelo (quer

    seja projetado de poucos centmetros, quer de longa distncia),

    mantendo uniforme seu comprimento de onda e concentrandoraios de alta densidade de energia. Brilhante: A potncia emitida elevada mais do que qualquer

    outro raio no laser. Aparelho microcontrolado, a radiao polarizada, sua

    disperso mnima. Apresenta circuito toposcpico para localizao dos pontos de

    acupuntura (trigger points), Opera com canetas:

    1)caneta 670nm AlGa (Dermatologia, Po= 30mW),

    2)caneta 830nm AsGaAl (Reabilitao ortopdica eesportiva, Po=30mW),

  • 7/29/2019 27658774 LASER Em Fisioterapia

    2/5

    CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DO BAIXO E MDIO AMAZONAS

    CESBAM

    3)caneta 904nm AsGa (Reabilitao ortopdica eesportiva, Po=15mW).

    Emite feixe contnuo e pulsado (50%) com possibilidade deescolha de 10 frequncias de modulao (intensidade),proporcionando analgesia por diferentes vias fisiolgicas.

    TIPOS DE LASER: (Depende do material) Corpo slido: Rubi Gs: CO2 e Hlio-Nenio (HeNe) radiao visvel Semicondutores: Arsenito de Glio (diodo) radiao invisvel Lquido ou Gases Nobres (aplicao em industrias) Cirrgicos alta freqncia: Apresentam efeitos trmico e

    destrutivo. Teraputicos baixa freqncia: Atrmicos. Ex: HeNe, AsGaAl*

    QUANTO A EMISSO: De alta freqncia, de alta potncia, no so usados

    terapeuticamente. Ex: Rubi, Argnio, CO2. De mdia potncia, no tem potencial destrutivo. Ex: AsGa. Soft Laser: no destrutivo. utilizado na fisioterapia. Ex:

    AsGa, HeNe.

    EFEITOS DO LASER: Aumenta a sntese de colgeno - til para reparo tecidual. Aumenta a permeabilidade das membranas celulares com

    maior eficincia da bomba de sdio. Aumenta o nmero de fibroblstos e promove tecido de

    granulao - til para cicatrizao de corte. Aumenta os nveis de prostaglandinas. Causa um aumento na

    ATP celular, que til no alvio da dor. Ao anti-inflamatria, antiflogstica.

    DOSIMETRIA:A densidade do aparelho medida em Joules/cm2 que igual a

    potncia (mW) do aparelho, multiplicada pelo tempo em segundos,dividido pela superfcie de emisso ao quadrado.

    Efeito analgsico: 2 a 4 Joules/cm2 Efeito regenerativo/cicatrizante: 3 a 6 Joules/cm2

    Efeito circulatrio: 1 a 3 Joules/cm2

    Efeito antiinflamatrio: 1 a 3 Joules/cm2

    Fase aguda: no ultrapassar 2 Joules Fase sub-aguda: 3 a 4 Joules Fase crnica: 5 a 7 Joules Efeito estimulatrio: Doses menores que 8 Joules Efeitos Inibitrios: Doses maiores que 8 Joules.

  • 7/29/2019 27658774 LASER Em Fisioterapia

    3/5

    CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DO BAIXO E MDIO AMAZONAS

    CESBAM

    EFEITOS TERAPUTICOS E FISIOLGICOS DO LASER: EFEITO BIOQUMICO:

    o Liberao de histamina, serotonina e bradicininapr-formada,o Aumento de prostaglandinas (As prostaglandinascausam uma maior permeabilidade capilar e tambm temo poder da quimiotaxia, atrando clulas como macrfagosque so especializadas na fagocitose de restos celularesinflamatrios).o Aumento de fibroblstos, acelerando formao detecido de granulao, til na cicatrizao.

    EFEITO BIOELTRICO:o Aumento e manuteno do potencial de membranacelular.

    EFEITO BIOENERGTICO:o Normalizao da bioenergia celular,o Aumento da ATP intracelular.

    Aumento da atividade enzimtica, acelerando a cicatrizao; Neovascularizao, estmulo a microcirculao; Aumento da sntese de colgeno, importante no reparo tecidual; Analgsico; Antinflamatrio e antiedematoso (ativa a microcirculao,

    vasodilatao de arterolas, proliferao celular); Ao Fibrinoltica (aumento da reabsoro fibrinognica); Estimulante do trofismo muscular; Efeito bioestimulante atrmico (no produz calor).

    AVALIAO DO PACIENTE: Idade: Quanto mais idoso menor ser a densidade de energia,

    que varia de 3 a 6 J/cm. Grau de hidratao: A dose ser inversamente proporcional ao

    grau de hidratao do paciente, variando de 3 a 6 J/cm. Grau de desnutrio: Quanto mais desnutrido menor ser a

    densidade de energia, variando de 3 a 6 J/cm. Cor de pele: Quanto mais clara a pele menor a densidade de

    energia, que varia de 3 a 6 J/cm.

    CUIDADOS E PRECAUES: Usar culos de proteo especial, tanto terapeuta como

    paciente, pois pode causar cegueira, Afastar do ambiente objetos refletores (espelhos e metais), No fazer aplicao em ambientes iluminados, Fazer limpeza do aparelho e da rea que ser tratada evitando

    pelculas gordurosas, Ter cuidado com a dosagem, nunca deve-se ultrapassar o

    tempo total (45min de laser de tratamento total somando-se

    http://pt.wikipedia.org/wiki/Quimiotaxiahttp://pt.wikipedia.org/wiki/Macr%C3%B3fagoshttp://pt.wikipedia.org/wiki/Fagocitosehttp://pt.wikipedia.org/wiki/Quimiotaxiahttp://pt.wikipedia.org/wiki/Macr%C3%B3fagoshttp://pt.wikipedia.org/wiki/Fagocitose
  • 7/29/2019 27658774 LASER Em Fisioterapia

    4/5

    CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DO BAIXO E MDIO AMAZONAS

    CESBAM

    todas as sesses). Depende do fabricante e do aparelho e suapotncia.

    APLICAES CLNICAS: Aplicaes cirrgicas:

    Pode ser usado para cortar ou cicatrizar especialmente emcasos cirrgicos onde a perda de sangue seja um risco para opaciente. Como uma faca ele pode cortar e com grande precisoextirpar poucas clulas. Pode tambm estancar hemorragia como, porexemplo, uma hemorragia gastrointestinal.

    Oftalmologia:O Laser pode passar atravs do olho e ser focado em um

    pequeno ponto de tratamento. Fisioterapia Esttica:

    A Laserterapia atua tambm no combate a celulite, nadissoluo de gorduras e na recanalizao dos vasos linfticos,melhorando a drenagem da linfa.

    Odontologia:Atuando na acelerao de processos de cicatrizao,

    diminuindo o tempo de tratamento.

    INDICAES: Na cicatrizao de ferimentos, No fechamento de feridas abertas, lceras e feridas ps-operatrias, Na velocidade de conduo do nervo, Nas Artropatias degenerativas e inflamatrias, No alvio da dor; tanto em pontos gatilhos quanto empontos de acupuntura, Tem efeitos benficos em leses de tecidos moles -tendes, ligamentos e msculos e at em fortalecimento detendes e ligamentos.

    CONTRA-INDICAES:Absolutas:

    Em processos neoplsicos,

    tero gravdico, Retina, reas de hemorragia, Processos bacterianos e Irritao cutnea.

    Relativas: Tratamento do trax em pacientes cardacos deve ser evitado,

    juntamente naqueles que tm marca-passo, Gravidez, Disfunes glandulares.

  • 7/29/2019 27658774 LASER Em Fisioterapia

    5/5

    CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DO BAIXO E MDIO AMAZONAS

    CESBAM