22 infecciones oculares(1)
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TRANSTORNOSINFECCIOSOSOCULARES
INFECCIONES OCULARES
Los ojos pueden infectarse con bacterias, hongos o virus. Las infecciones de los ojos pueden ocurrir en distintas partes del ojo y afectar sólo un ojo o ambos
CHALAZIÓN Es una inflamación granulomatosa
estéril o la infección de una glándula de meibomio en la superficie interna, superior o inferior de un parpado
Se debe a la retención de material sebáceo en una glándula de meibomio
ORZUELO
Es la infección de las glándulas de zeis o Moll de la superficie externa del parpado y se manifiesta como una zona elevada, enrojecida e inflamada, muy sensible al tacto, que contiene pus.
La infección es desconocida, pero se produce en personas que presentan resistencia (diabetes mellitus).
Por lo general solo se produce un orzuelo en un parpado pero pueden aparecer dos o mas
BLEFARITIS.
Inflamación de los parpados Suelen colonizarse por estafilococo los
bordes palpebrales Hay presencia de grasa y ulcera en el
parpado con presencia de costras acompañados de detritus descamados se adhieren a las pestañas.
CONJUNTIVITIS
Las conjuntivitis son las causas mas frecuentesdel ojo rojo y doloroso, las causas viricas y bacterianas mas frecuentes es el adenovirus.
Producen una secreción serosa, con sensación ligera de cuerpo extraño y fotofobia las infecciones bacterianas tienden a producir un exudado mas mucopurulento.
Los casos de conjuntivitis leve suelen tratarse con antibióticos oculares tópicos de amplio espectro como la sulfacetamida.
La tinción y los cultivos suelen reservarse en los casos graves.
E s necesario advertir al enfermo que se lave con frecuencia las manos, no tocarse los ojos, y evitar el contacto directo con las personas para prevenir el contagio.
CONJUNTIVITIS ALERGICA
Suele confundirse con la conjuntivitis infecciosa. El prurito, la hiperemia y la epifora.
La conjuntivitis palpebral presenta hipertrofia excreciones gigantes llamadas papilas en empedrado.
La irritación por lentes de contacto o por la presencia crónica de algún cuerpo extraño.
Se manifiestan en sujetos con dermatitis atópica o asma.
Los síntomas ocasionados por la conjuntivitis alérgica se alivian con compresas frías, vasoconstrictores tópicos y estabilizadores de las células cebadas como el cromoglicato sódico.
QUERATITIS
La queratitis constituye una amenaza para la visión debido al riesgo de opacidad corneal, cicatrización y perforación. Las causas principales de ceguera por queratitis son el tracoma debido a la infección por clamidias y el déficit de vitamina A esta en relación con la nutrición.
Los lentes de contacto contribuyen a las infecciones y ulceras corneales, estos lentes no pueden ser utilizados por personas con infección ocular activa.
Las ulceras vienen acompañadas de: perdida de visión, dolor, fotofobia, eritema y secreción
La queratitis micotica se sospecha de un hongo causal. Las infecciones fúngicas son frecuentes en climas húmedos y cálidos, si la cornea ha sufrido una lesión penetrante por una planta o material vegetal.
CUADRO CLINICO
Inflamación sensibilidad al tacto Enrojecimiento Dolor Contenido de pus Formación de costras por la secreción ocular en las pestañas y
parpados Fotofobia Visión Borrosa
DIAGNOSTICO
cultivo del exudado conjuntival Raspado corneal Biopsia corneal Examen oftalmológico con lámpara
de hendidura
TRATAMIENTO
No tratar de “reventar”; esto puede ayudar a que la infección se extienda.
Aplicar medicamento en gotas como anestésico
Lavar abundantemente el ojo con solución salina
Compresas de agua caliente: Hacer un masaje alrededor del chalazion u orzuelo.
Antibióticos corticosteroides
Las lágrimas artificiales y las compresas frías se pueden usar para aliviar un poco la sequedad y la inflamación.