2013 - patologia geral - aula 5 (1)

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03/09/2013 1 SAÚDE ANIMAL I DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS Hiperemia, Congestão e Hemorragia Profa. Joelma Lucioli, D.V.M. HIPEREMIA e CONGESTÃO Aumento na quantidade de sangue no interior de um vaso, de um órgão ou de uma determinada região. Pode ser classificado como: 1. ATIVA OUARTERIAL (Hiperemia) 2. PASSIVA OUVENOSA (Congestão)

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    SADE ANIMAL IDISTRBIOS CIRCULATRIOS

    Hiperemia, Congesto e Hemorragia

    Profa. Joelma Lucioli, D.V.M.

    HIPEREMIA e CONGESTO

    Aumento na quantidade de sangue no interior de um vaso, de um rgo ou

    de uma determinada regio.

    Pode ser classificado como:

    1. ATIVA OU ARTERIAL (Hiperemia)

    2. PASSIVA OU VENOSA (Congesto)

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    1. ATIVA OU ARTERIAL (HIPEREMIA):

    Decorre de um aumento do fluxo sanguneo por

    dilatao arteriolar.

    Esse processo pode ser fisiolgico ou patolgico.

    HIPEREMIA ATIVA FISIOLGICA: ocorre emcasos de maior exigncia funcional, como no

    caso de msculos durante exerccio, estmago

    durante a digesto e glndula mamria

    durante a amamentao.

    HIPEREMIA ATIVA PATOLGICA: inflamaoaguda (vasodilatao arteriolar causada por

    mediadores inflamatrios).

    2. PASSIVA OU VENOSA (Congesto):

    Devido a um aumento da quantidade de sangue por diminuio do retorno

    venoso (diminuio do fluxo sanguneo).

    CONGESTOPEQUENA CIRCULAO

    (Pulmonar)

    INSUFICINCIA CARDACA ESQUERDA

    Pode ocorrer devido:

    1- Disfuno da valva mitral

    2- Insuficincia do miocrdio

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    1- Disfuno da valva mitral

    Adquiridas

    Endocardite Endocardiose

    2- Insuficincia do miocrdio

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    Edema pulmonar Hidropericrdio

    Dificuldade de passagem do sangue pelo

    corao esquerdo

    presso nos capilares pulmonares

    Edema agudo e

    congestoHemcias atravessam entre

    clulas endoteliais

    e caem na luz dos alvolos

    (diapedese)

    Hemcias so fagocitadas

    nos alvolos e o

    ferro estocado como

    grnulos de hemossiderina

    Clulas da falha cardaca

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    Congesto pode ser um fenmeno

    sistmico ou localizado

    Causas:

    1. ICC

    2. Ocluso da luz venosa por trombo;

    3. Obstruo ou compresso vascular;

    4. Toro de ala intestinal, escroto, ovrio

    5. Compresso por neoplasias, abscessos,

    granulomas.

    CONGESTOGRANDE CIRCULAO

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    HEMORRAGIA

    Ocorre por falha ou integridade anormal de um ou mais fatores que influenciam

    na HEMOSTASIA ou devido a dano traumtico.

    HEMORRAGIA POR DIAPEDESEHemceas ultrapassam a parede vascular individualmente aps enfraquecimento

    da juno entre as clulas endoteliais e da membrana basal.

    HEMORRAGIA

    Ocorre por falha ou integridade anormal de

    um ou mais fatores que influenciam na

    HEMOSTASIA ou devido a dano traumtico.

    HEMORRAGIA POR DIAPEDESE

    Hemceas ultrapassam a parede vascular

    individualmente aps enfraquecimento da

    juno entre as clulas endoteliais e da

    membrana basal.

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    HEMORRAGIA per rhexis (RUPTURA)

    Hemceas escapam do leito vascular que sofreu ruptura.

    Pode ocorrer aps:

    Eroso vascular aps reao inflamatria

    Neoplasias invasivas

    Traumas diretos

    CLASSIFICAO

    Petquias 1 a 2 mm

    Prpura - +/- 1 cm

    Equimoses - 2 a 3 cm

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    TROMBOCITOPENIA(Diminuio do nmero de plaquetas)

    A trombocitopenia pode resultar de:

    1. DIMINUIO DA PRODUO DE PLAQUETAS

    Geralmente ocorre devido a dano ou destruio dos megacaricitos.

    Ex.: Radiao

    Intoxicao por estrognio

    Frmacos citotxicos

    Doenas infecciosas virais

    (Parvovirose canina)

    GASTROENTERITE HEMORRGICA (PARVOVIROSE)

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    2. AUMENTO DA DESTRUIO DAS PLAQUETAS

    Frequentemente imunomediada

    Produo de anticorpos contra componentes da membrana de plaquetas como

    GPIIb e GPIIIa.

    3. AUMENTO DO USO DAS PLAQUETAS

    Devido a dano endotelial difuso ou ativao plaquetria generalizada

    COAGULAO INTRAVASCULAR DISSEMINADA (Coagulopatia de consumo).

    COAGULAO INTRAVASCULAR DISSEMINADA

    Lipoproteina que ganha acesso ao sague devido:

    - Leso tecidual

    - Sntese por clulas neoplsicas

    - Expresso aumentada nas membranas dos moncitos e clulasendoteliais ativadas por mediadores da inflamao

    ATIVAO SISTMICA da coagulao sangunea levando a

    formao de trombos compostos de

    fibrina e plaquetas.

    Fatores de coagulao e

    plaquetas so consumidos numa

    taxa que supera a capacidade do

    fgado de sintetiz-las e dos

    megacaricitos de liber-las,

    respectivamente

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    DIMINUIO NA FUNO PLAQUETRIAAssociada com a inabilidade em adeso ou agregao nos locais de lesovascular.

    FREQUENTEMENTE associada com administrao de frmacos

    Antiinflamatrios NO ESTEROIDAIS , como a ASPIRINA.

    Inibidor da via da CICLOOXIGENASE no metabolismo do cido araquidnico,

    reduzindo a produo de TROMBOXANO, levando a reduo de AGREGAO

    PLAQUETRIA.

    HEMATOMA

    Hemorragias que ocorrem em um

    espao confinado e local.

    Cresce em tamanho at que a

    presso exercida pelo sangue

    extravascular seja igual quela dentro

    do vaso danificado ou o vaso sele

    internamente pela hemostasia.

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    EPISTAXE

    HEMARTROSE

    HEMATEMESE

    MELENA

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    METRORRAGIA HEMATRIA

    HEMOPERITNIO HEMOPERICRDIO

  • 03/09/2013

    13

    HEMOTRAX