2013 - patologia geral - aula 5 (1)
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03/09/2013
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SADE ANIMAL IDISTRBIOS CIRCULATRIOS
Hiperemia, Congesto e Hemorragia
Profa. Joelma Lucioli, D.V.M.
HIPEREMIA e CONGESTO
Aumento na quantidade de sangue no interior de um vaso, de um rgo ou
de uma determinada regio.
Pode ser classificado como:
1. ATIVA OU ARTERIAL (Hiperemia)
2. PASSIVA OU VENOSA (Congesto)
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1. ATIVA OU ARTERIAL (HIPEREMIA):
Decorre de um aumento do fluxo sanguneo por
dilatao arteriolar.
Esse processo pode ser fisiolgico ou patolgico.
HIPEREMIA ATIVA FISIOLGICA: ocorre emcasos de maior exigncia funcional, como no
caso de msculos durante exerccio, estmago
durante a digesto e glndula mamria
durante a amamentao.
HIPEREMIA ATIVA PATOLGICA: inflamaoaguda (vasodilatao arteriolar causada por
mediadores inflamatrios).
2. PASSIVA OU VENOSA (Congesto):
Devido a um aumento da quantidade de sangue por diminuio do retorno
venoso (diminuio do fluxo sanguneo).
CONGESTOPEQUENA CIRCULAO
(Pulmonar)
INSUFICINCIA CARDACA ESQUERDA
Pode ocorrer devido:
1- Disfuno da valva mitral
2- Insuficincia do miocrdio
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1- Disfuno da valva mitral
Adquiridas
Endocardite Endocardiose
2- Insuficincia do miocrdio
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Edema pulmonar Hidropericrdio
Dificuldade de passagem do sangue pelo
corao esquerdo
presso nos capilares pulmonares
Edema agudo e
congestoHemcias atravessam entre
clulas endoteliais
e caem na luz dos alvolos
(diapedese)
Hemcias so fagocitadas
nos alvolos e o
ferro estocado como
grnulos de hemossiderina
Clulas da falha cardaca
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Congesto pode ser um fenmeno
sistmico ou localizado
Causas:
1. ICC
2. Ocluso da luz venosa por trombo;
3. Obstruo ou compresso vascular;
4. Toro de ala intestinal, escroto, ovrio
5. Compresso por neoplasias, abscessos,
granulomas.
CONGESTOGRANDE CIRCULAO
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HEMORRAGIA
Ocorre por falha ou integridade anormal de um ou mais fatores que influenciam
na HEMOSTASIA ou devido a dano traumtico.
HEMORRAGIA POR DIAPEDESEHemceas ultrapassam a parede vascular individualmente aps enfraquecimento
da juno entre as clulas endoteliais e da membrana basal.
HEMORRAGIA
Ocorre por falha ou integridade anormal de
um ou mais fatores que influenciam na
HEMOSTASIA ou devido a dano traumtico.
HEMORRAGIA POR DIAPEDESE
Hemceas ultrapassam a parede vascular
individualmente aps enfraquecimento da
juno entre as clulas endoteliais e da
membrana basal.
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HEMORRAGIA per rhexis (RUPTURA)
Hemceas escapam do leito vascular que sofreu ruptura.
Pode ocorrer aps:
Eroso vascular aps reao inflamatria
Neoplasias invasivas
Traumas diretos
CLASSIFICAO
Petquias 1 a 2 mm
Prpura - +/- 1 cm
Equimoses - 2 a 3 cm
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TROMBOCITOPENIA(Diminuio do nmero de plaquetas)
A trombocitopenia pode resultar de:
1. DIMINUIO DA PRODUO DE PLAQUETAS
Geralmente ocorre devido a dano ou destruio dos megacaricitos.
Ex.: Radiao
Intoxicao por estrognio
Frmacos citotxicos
Doenas infecciosas virais
(Parvovirose canina)
GASTROENTERITE HEMORRGICA (PARVOVIROSE)
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2. AUMENTO DA DESTRUIO DAS PLAQUETAS
Frequentemente imunomediada
Produo de anticorpos contra componentes da membrana de plaquetas como
GPIIb e GPIIIa.
3. AUMENTO DO USO DAS PLAQUETAS
Devido a dano endotelial difuso ou ativao plaquetria generalizada
COAGULAO INTRAVASCULAR DISSEMINADA (Coagulopatia de consumo).
COAGULAO INTRAVASCULAR DISSEMINADA
Lipoproteina que ganha acesso ao sague devido:
- Leso tecidual
- Sntese por clulas neoplsicas
- Expresso aumentada nas membranas dos moncitos e clulasendoteliais ativadas por mediadores da inflamao
ATIVAO SISTMICA da coagulao sangunea levando a
formao de trombos compostos de
fibrina e plaquetas.
Fatores de coagulao e
plaquetas so consumidos numa
taxa que supera a capacidade do
fgado de sintetiz-las e dos
megacaricitos de liber-las,
respectivamente
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DIMINUIO NA FUNO PLAQUETRIAAssociada com a inabilidade em adeso ou agregao nos locais de lesovascular.
FREQUENTEMENTE associada com administrao de frmacos
Antiinflamatrios NO ESTEROIDAIS , como a ASPIRINA.
Inibidor da via da CICLOOXIGENASE no metabolismo do cido araquidnico,
reduzindo a produo de TROMBOXANO, levando a reduo de AGREGAO
PLAQUETRIA.
HEMATOMA
Hemorragias que ocorrem em um
espao confinado e local.
Cresce em tamanho at que a
presso exercida pelo sangue
extravascular seja igual quela dentro
do vaso danificado ou o vaso sele
internamente pela hemostasia.
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EPISTAXE
HEMARTROSE
HEMATEMESE
MELENA
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METRORRAGIA HEMATRIA
HEMOPERITNIO HEMOPERICRDIO
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HEMOTRAX