2. CÁLCULO DE DOSES, DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS E CONVERSÃO

DE UNIDADES DE CONCENTRAÇÃO

O sucesso da terapia farmacológica começa com a administração do

medicamento. A quantidade de medicamento administrada, conhecida como

dose medicamentosa, juntamente com a via de administração, vão determinar

a concentração mínima que chega ao local de ação e produz o efeito

terapêutico desejado. As formas farmacêuticas sólidas como comprimidos e

cápsulas permitem uma administração simples e, normalmente, sem a

necessidade de cálculo, pois a posologia é determinada como o número de

comprimidos por dia. Entretanto, para os medicamentos líquidos, como

soluções, suspensões e xaropes, a dose é prescrita, geralmente, em

miligramas (mg) por kilograma (kg) do paciente. Nestes casos, o volume de

medicamento a ser administrado precisa ser calculado pelo profissional de

saúde.

Quando um medicamento é prescrito com sua dose associada ao

peso do paciente (mg/kg) e a forma farmacêutica deste medicamento é líquida

(mg/mL), o cálculo do volume administrado deve ser feito através de duas

regras de três. A primeira relaciona a dosagem com o peso do paciente. A

quantidade de medicamento encontrada aqui deve ser relacionada com a

quantidade de medicamento por mL de solução/xarope/suspensão através de

uma segunda regra de três conforme o exemplo 1 descrito abaixo:

EXEMPLO

Um paciente com 52 kg necessita receber salbutamol xarope (50 mg/mL) na dosagem de 5 mg/kg. Qual deve ser o volume de medicamento administrado no paciente?

Dose: 5 mg/kgMedicamento: 50 mg/mLPeso: 52 kgVolume a ser administrado:?

1º cálculo: 2º cálculo:

1 kg 5 mg 50 mg 1 mL52 kg x 260 mg x

x = 260 mg x = 5,2 mL

RESPOSTA: Administrar 5,2 mL do xarope.

http://www.telessaudebrasil.org.br/apps/calculadoras/?page=2

EXERCÍCIOS SOBRE CÁLCULO E DILUIÇÕES DE DOSES

1 - Partindo de uma ampola de anestésico que contém 10 mg/mL, quantos mL seriam necessários para um paciente com 50 kg usando uma dose de 0,1 mg/kg?

2 - Uma solução estoque de NaCl contêm 10 mg/mL, prepare a partir desta solução estoque 1 mL de solução com as seguintes concentrações:

a. 5 mg/mLb. 2 mg/mLc. 8 mg/mL

3 - Se você tem uma solução estoque de NaCl 5%, como se prepare 125 mL de uma solução que tenha uma concentração final de NaCl 0,9%.

5 - Um animal pesando 300 g precisa ser anestesiado com Pentobarbital na dose de 75 mg/kg. Qual o volume, em mL, que o animal deverá receber, sabendo-se que a droga foi preparada em solução de 5 mg/mL.

6 - Para uma suspensão de amoxicilina 5mg/ml, considerando posologia de 5ml 3 vezes ao dia, pergunta-se: quantos miligramas o paciente está tomando em cada dose?

7 - Para um paciente de 50 kg foi prescrito um xarope na dose de 0,8 mg/kg/dia a ser administrado de 8 em 8 hs. Na bula, a composição indica que em cada 5mL do xarope existe 15 mg de Salbutamol. Qual o volume em mL que esta paciente irá receber em cada horário?

8 - Para uma criança de 30 kg foi prescrito um xarope na dose de 0,6 mg/Kg/dia a ser administrado de 8 em 8 hs. Na bula, a composição indica que em cada 5 mL de copo medida existe 15 mg de terbutalina. Qual o volume em

mL que esta criança deve tomar em cada horário? Qual o volume em mL no final de 48 horas?

9 - Uma cobaia de 500 g de peso corporal recebeu 2 mg de histamina intravenosamente. Qual a concentração da droga no sangue, se o volume circulante é, em mL, 20% do peso corporal?

10 – O frasco de Demerol indica uma concentração da droga de 100 mg/mL. A

dose deste medicamento para um paciente de 80 Kg foi de 0,75 mg/kg. Qual o

volume de medicamento a ser administrado?

11 – O pediatra prescreveu 2 mL de elixir de Tylenol. O frasco indica 120

mg/5mL. Quanto de droga foi administrado?

12 – Uma suspensão de certo medicamento está disponível em uma dose de

500 mg/5mL. Este medicamento foi prescrito a um paciente de 52 kg a uma

dose de 2,5 mg/kg. Qual o volume a ser administrado?

13 – Keflex pediátrico pode ser encontrado na concentração de 100 mg/mL. A

prescrição é de 60 mg. Que quantidade será administrada?

14 – A suspensão oral de ampicilina é encontrada na concentração de 250

mg/5mL. Calcular a quantidade a ser administrada para as seguintes doses:

A – 150 mg;

B – 100 mg;

C – 120 mg;

D – 375 mg.

15 - A prescrição médica pede que o paciente tome 1g de cefalosporina 2

vezes por dia. E dispomos de cefalosporina 250mg/5mL. Quantos ml o

paciente devera tomar por dia? Se o tratamento for de 14 dias e o frasco

fechado tiver 50 ml. Quantos frascos devem ser comprados?