2- avaliaÇÃo da ig aula 2
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Profª Ms. Enfª Adriana Valongo Zani
AVALIAÇÃO DA IDADE AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONALGESTACIONAL
CLASSIFICAÇÃO DO RNCLASSIFICAÇÃO DO RN
AVALIAÇÃO DA IDADE AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONALGESTACIONAL
CLASSIFICAÇÃO DO RNCLASSIFICAÇÃO DO RN
Londrina 2006
INTRODUÇÃO
Pré-termo (PT): 37 semanas e seis dias (265 dias) ou menos.
Termo (T): entre 38 a 41 semanas e 6 dias (266 a 293 dias).
Pós-termo (Pó): acima de 42 semanas ou mais (294 dias em diante)
IG (Idade Gestacional): data do primeiro dia do ultimo período menstrual até o parto.
AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL E CLASSIFICAÇÃO DO RNE CLASSIFICAÇÃO DO RN
INTRODUÇÃO
AIG: adequado para a idade gestacional.
PIG: pequeno para a idade gestacional.
GIG: grande para a idade gestacional.
AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL E CLASSIFICAÇÃO DO RNE CLASSIFICAÇÃO DO RN
AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL E CLASSIFICAÇÃO DO RNE CLASSIFICAÇÃO DO RN
AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL AVALIAÇÃO DA IDADE GESTACIONAL E CLASSIFICAÇÃO DO RNE CLASSIFICAÇÃO DO RN
COMO AVALIAR AS DIFERENÇAS E DEFINIR A IG?
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Pregas em abdome característica de recém-nascido pós-termo
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Formato de orelha observe que este recém-nascido apresenta curvatura total de orelha característica de recém-nascido a termo e pós-termo
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Não apresenta pregas em região plantar característica de recém-nascido pré-termo
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Presença de pregas em região plantar na parte anterior do pé característica de recém-nascido a termo
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Presença de pregas profundas em região plantar característica de recém-nascido pós-termo
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Esta figura demonstra como deve mediar o tamanho do nódulo mamário
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Formato de mamilo observe a presença da aréola pigmentada porém não há elevação característica de recém-nascido a termo
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Sinal de Cachecol observe que o cotovelo se mantem do mesmo lado da região axilar significando que é um recém-nascido a termo
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POSTURA
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FORMATO DA ORELHA
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PREGAS PLANTARES
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GENITALIA FEMININA
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GENITALIA MASCULINA
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SINAL DE CACHECOL OU XALE
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REFLEXO DE PREENSÃO
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MANOBRA CALCANHAR-ORELHA
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METODO DE CAPURRO
EXAME SOMÁTICO E NEUROLÓGICO:
Textura da peleFormato da OrelhaGlândulas mamárias Pregas plantaresSinal de cachecol Posição da cabeça:
(Levantando RN )K=200K + pontos= idade gestacional em dias
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METODO DE CAPURRO
EXAME SOMÁTICO:
Textura da pele Formato da OrelhaNódulo mamário Pregas plantares
Formação de Mamilo K=204K + pontos = idade gestacional
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METODO DE CAPURRO
TEXTURA DA PELE
0 – Muito fina, gelatinosa5 – Fina e Lisa10 – Algo mais grossa com discreta descamação15 – Grossa, marcas superficiais, descamação nas mãos20 – Grossa, enrugada, com marcas profundas.
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METODO DE CAPURRO
FORMA DA ORELHA
0 – Chata, disforme, pavilhão não-encurvado8 – Pavilhão parcialmente encurvado na borda16 – Pavilhão parcialmente encurvado em toda a borda superior24 – Pavilhão totalmente encurvado
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METODO DE CAPURRO
NÓDULO MAMÁRIO
0 – Não palpável5 – Palpável menor que 5 mm10 – Entre 5 e 10 mm15 – Maior que 10 mm
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METODO DE CAPURRO
PREGAS PLANTARES
0 – Sem pregas5 – Marcas mal definidas sobre a parte anterior da planta10 – Marcas bem definidas sobre a metade anterior e sulcos no terço anterior15 – Sulcos na metade anterior da planta20 – Sulcos em mais da metade anterior da planta
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METODO DE CAPURRO
SINAL DO CACHECOL
0 – O cotovelo alcança a linha axilar anterior do lado oposto6 – O cotovelo situado entre a linha axilar anterior do lado oposto e a linha média12 – O cotovelo situado na linha média18 – O cotovelo situado entre a linha média e a linha axilar anterior do mesmo lado
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METODO DE CAPURRO
POSIÇÃO DA CABEÇA AO LEVANTAR O RN
0 – Cabeça totalmente deflexionada, ângulo torácico de 270º 4 – Ângulo cervicotorácico entre 180º e 270º8 - Ângulo cervicotorácico igual a 180º12 - Ângulo cervicotorácico menor que 180º
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METODO DE CAPURRO
FORMAÇÃO DO MAMILO
0 – Apenas visível5 - Aréola visível com discreta pigmentação – diâmetro menor que 0,75 cm10 – Aréola pigmentada com borda visível não-levantada – diâmetro menor que 0,75cm15 – aréola pigmentada com borda saliente – diâmetro maior que 0,75cm.
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METODO DE PARKIN 0 1 2 3 4
Textura da Pele
Muito fina e gelatinosa.
Lisa e fina. Lisa e pouco espessa. Descamação superficial pode ocorrer.
Levemente espessa, endurecida, pregas superficiais descamação evidente em mãos e pés.
Espessa com sulcos superficiais e profundos.
Cor da Pele
Vermelho escuro.
Uniformemente Rosada.
Róseo-pálida variando nas diversas partes do corpo.
Pálida. Rósea (orelhas/lábios/palmas/plantas)
Mamilos Sem tecido mamário palpável.
Tecido mamário, em um ou dois lados, <0,5cm.
Tec. mamário em ambos os lados, um ou ambos entre 0,5-1cm.
Tecido mamário em ambos os lados, um ou outro > 1cm.
Orelhas Membranosa permanece na posição quando dobrada.
Membranosana borda, volta à posi-ção habitual.
Cartilaginosa,volta prontamente quando dobrada.
Borda firme, cartilagem definitiva. Volta imediatamente após dobrada.
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PONTOS DIAS SEMANAS PONTOS DIAS SEMANAS
1 190 27 7 270 38 ½
2 210 30 8 276 39 ½
3 230 33 9 281 40
4 240 34 ½ 10 285 41
5 250 36 11 290 41 ½
6 260 37 12 295 42
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ESCALA DE BALLARD