13/09/2019 - bmc0143o endoderma origina, portanto, a mucosa dos brônquios, e as células epiteliais...

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DESENVOLVIMENTO DA FACE, VIAS AÉREAS SUPERIORES E DO

PULMÃO

https://www.physio-pedia.com/File:Lung_anatomy_nci_407.jpg

DESENVOLVIMENTO DO DIGESTÒRIO

•BREVE REVISÃO DA FORMAÇÃO DO TUBO ENDODÉRMICO

•Vias aéreas Superiores

•Ramificação

•Interface Alveolar

•Diafragma

Os dobramentos formam o tubo endodérmico

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O tubo digestivo embrionário é contínuo com o saco vitelínico, e é ENDODÉRMICO

O embrião como um todo Desenvolvimento do Endoderma

Duto Vitelínico

SacoVitelínico

SacoVitelínico

SacoVitelínico

Langman

Langman

Importante: No fechamento do corpo, o mesoderma lateral contribui com uma camada VISCERAL e uma PARIETAL

TUBO ENDODÉRMICO

MESENTÉRIO DORSAL

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MESODERMA SOMÁTICO

MESODERMA ESPLÂNCNICO

Os diferentes derivados do tubo endodérmico surgem ao longo do eixo cefalo-caudal

Durante o desenvolvimento da boca, a membrana bucofaríngea some, dando origem a cavidade oral.

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A regiãp mais cefálica do tubo endodérmico se abre na CAVIDADE BUCAL PRIMITIVA/ESTOMODEU

Visão Ventral

Visão Lateral

Netter : Atlas de Embriologia Humana

VIAS AÉREAS SUPERIORES

PRINCIPAL OBJETIVO: DIVIDIR VIAS AÉREAS DAS DIGESTÓRIAS


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Saliência Nasal MedialSaliência Nasal LateralFosseta Nasal

Enquanto o ESTOMODEU se forma, surgem também as FOSSETAS NASAIS

estomodeu

Inicialmente, a Cavidade Bucal primitiva é separadada Fossa Nasal pela MEMBRANA ORO-NASAL

A Membrana Oronasal é lentamente substituída peloPALATO SECUNDÁRIO ou definitivo

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Palato Primário: Saliência nasal medial

Palato Secundário: Processo maxilar

O palato formado tem duas origem: Sal. Nasal Medial e Processo maxilar

http://www.biomed2.man.ac.uk/ugrad/biomedical/calpage/sproject/rob/week4.html

Saliência Nasal MedialSaliência Nasal Lateral

As Saliências Nasais Mediais se Fundem, formando o Nariz e definindo o Lábio Superior

Os precursores das estruturas faciais migram ventralmente para se fundirem na linha média

http://www.biomed2.man.ac.uk/ugrad/biomedical/calpage/sproject/rob/week4.html

Saliência Nasal MedialSaliência Nasal LateralProcesso Maxilar

As Saliências Nasais Mediais se Fundem, formando o Nariz e definindo o Lábio Superior

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Saliência Nasal Medial+ Lateral

Fosseta Nasal

S.Nasal Medial+ P. Maxilar

10 Arco

Formação do PALATO

1. O Palato Primário origina da fusãoda Saliência Nasal Medial(Segmento Intermaxilar);

2. O Palato Secundário, ou Definitivo, origina das CRISTAS PALATINAS, que partem dos ProcessosMaxilares

Processo maxilar é contínuo com as cristas palatinas. As cristas formam o palato secundário (peças maiores da maxila)

Saliência nasal lateral

Palato Primário

Palato Secundário

Crista Palatina

Palato Primário

O Palato Secundário é formado pela fusão das CRISTAS PALATINAS, que vêm do Processo Maxilar

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Palato Primário: Saliência nasal medial

Palato Secundário: Processo maxilar/cristas palatinas

O palato formado tem duas origem: Sal. Nasal Medial e Processo maxilar

Frontalmente, as Cristas Palatinas crescem primeiro em direção à Língua, mas depois se fundem com o Septo Nasal

Cavidade oronasal

O Palato Secundário é formado pela fusão das CRISTAS PALATINAS, que vêm do Processo Maxilar. O SEPTO nasal cresce em direção a linha média do Palato

Língua

Septo Nasal

Cristas Palatinas

Cristas Palatinas

Ten Cate Embriologia Oral

Carlson

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O lábio Superior é formado pelaSaliência Nasal Medial+Processo Maxilar

Dica : O Lábio Inferior vem da saliência Mandibular (= 1o arco)

10 arco

10 arco

O SULCO NASOLACRIMAL forma a DUTO LACRIMAL

Ten Cate Embriologia Oral

Malformações faciais

https://www.scienceabc.com/wp-content/uploads/2017/10/Epiglottis.jpg

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A porção anterior do tubo endodérmico forma os primórdios pulmonares, que irão se ramificar extensivamente, formando a porção condutora

Langman- Embriologia Médica

O intestino anterior sofre uma septação (2.sulco/SEPTO TRAQUEOSOFÁGICO) para formar a traquéia(7)ventralmente e a faringe (5) dorsalmente

(um pouco de anato e histo

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Porção Condutora•Otimização do ar•Passagem do ar

Porção Respiratória•Troca de gases

epitélio

glândulas

cartilagem

alvéolosTraquéia-> brônquios ->bronquíolos ->

À medida que se avança no trato respiratório, o epitélio derevestimento reduz sua altura/espessura e as cartilagenssomem

)

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DESENVOLVIMENTO DO TRATO RESPIRATÓRIO

1.Ramificações

2.Interface alveolar

Fase EMBRIONÁRIA: Divisão das vias aéreas maiores

A progressão do septo traqueoesofágico permite a divisão da laringe da traquéia (tubo laringotraqueal)

Fase PSEUDOGLANDULAR: Crescimento de bronquíolos e dos vasos

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Na fase PSEUDOGLANDULAR, a ênfase é a formação das vias condutoras e é caracterizada por ramificações das mesmas.

”The estimated total numbers of endtips …in the whole right lung were 219.8, 221.2, and 222.3.- …this suggests that 20 generations of branching were completed”

The Anatomical Record 244:207-213 (1996)

A denominação PSEUDOGLANDULAR é dada pela aparência histológica do revestimento das vias aéreas:Epitélio colunar ou cuboidal simples.

As vias se ramificam progressivamente

PROTEÎNAS SECRETADAS DETERMINAM AS RAMIFICAÇÕESO tecido circundante ao tubo respiratório produz FGF-10, que induz o crescimento do broto.A ponta do broto reduz o FGF10, e induz a ramificação

Journal of Applied Physiology Published 1 April 2011

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O tecido circundante ao tubo respiratório produz FGF-10, que induz o crescimento do broto

Agha et al., Development 2014 141: 296-306

MAS A MECÂNICA TAMBÉM É IMPORTANTE


MOVIMENTOS DO DIAFRAGMA

A oxigenação também pode afetar o padrão de ramificação

0,21 FiO2 0,4 FiO2

FASE CANALICULAR: Crescimento de bronquíolos respiratóriosFormação da barreira hematoaérea; Início de síntese de surfactante

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FASE CANALICULAR: Crescimento de bronquíolos respiratóriosFormação da barreira hematoaérea; Início de síntese de surfactante

DESENVOLVIMENTO DO TRATO RESPIRATÓRIO

1.Ramificações

2.Interface alveolarFinal da fase canalicular

e o inícido da fase sacular

O contato íntimo do Sistema vascular com as vias aéreas é essencial para a respiração

Os bronquíolos se diferenciam nos alvéolos, enquanto que o mesênquima circundante se vasculariza.

O endoderma origina, portanto, a mucosa dos brônquios, e as células epiteliais dos alvéolos.

E o mesoderma forma os vasos, os músculos e as cartilagens das costelas.

As cartilagens da traquéia tem origem da crista neural

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No final da fase canalicular, é necessário reduzir a ramificação/crescimento para que ocorra a diferenciação do epitélio alveolar.


1. Extensão dos canalículos para o parênquima circundante

2. Enriquecimento de capilares

3. Aproximação dos capilares aos ÁCINOS

FASE CANALICULAR e SACULAR: Diferenciação dos pneumócitos e produção de surfactante pulmonar

FASE SACULAR: Diferenciação dos pneumócitos e produção de surfactante pulmonar

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Nos alvéolos maduros, a interface hematoaérea é uma delgada camada de endotélio capilar e pneumócitos I e II

I: pavimentoso e troca de gasesII: cuboidal e secretora.

No nível microanatômico, os vasos se aproximam das regiões terminais dos dutos aéreos.Os dutos aéreos reduzem a espessura do revestimento e diferenciam os pneumócitos I e II

II

II I

O pneumócito tipo II desdiferencia para proliferar e gerar pneumócito tipo I e II

pseudoglandular canalicular sacular alveolar

http://www.embryology.ch/anglais/rrespiratory/phasen06.html

6ª-16ª semana 16ª-26ª semana 26ª-nascimento 38ª- início infância

Pneumócitos II Pneumócitos IIPneumócitos I

Pneumócitos II

Pneumócitos IPneumócitos II

Pneumócitos I

Capilares no mesênquima

Mais Capilares no mesênquima

Capilares se aproximando dos epitélios respiratórios

Capilares aposicionados ao epitélio respiratório

Fluido amnióticoSurfactante

Fluido amniótico

Surfactante

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O pneumócito tipo II diferenciado e as céllas de Clara sintetizam as proteínas que compõe os surfactantes

•SP-A•SP-B•SP-C•SP-D•CCSP

SP=surfactantprotein

Clinical ScienceJan 01, 2009,116(1)27-35;

A transcrição dos genes dos surfactantes é regulada por:

•Hormônio Tireoidiano•Insulina•Citocinas•Ácido retinoico•Glucocorticóides

Clinical ScienceJan 01, 2009,116(1)27-35;

FASE ALVEOLAR: Formação de Septos Secundários= aumento da superfície de troca*

*Jovem adultos tem > 70m2 de área de troca= 40x a área da peleRecém-nascido tem 1/20 disto (Early Hum Dev 13:1-11_

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Os septos secundários são ramificações do septo primário

http://www.embryology.ch/anglais/rrespiratory/phasen06.htmlAnn Rev. Physiol 194 46:617-28)

PLEURA

By OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions Web site. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, Jun 19, 2013., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30148380

NA ANATOMIA

Importante: No fechamento do corpo, o mesoderma lateral contribui com uma camada VISCERAL e uma PARIETAL

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Ambos o coração e o pulmão em desenvolvimento estão contidos no celoma intraembrionário


TUBO ENDODÉRMICO

Visão transversal

Visão lateral

MESENTÉRIO DORSAL

Ambos o coração e o pulmão em desenvolvimento estão contidos no celoma intraembrionário


A CAVIDADE RESPIRATÓRIA/plêurica precisa ser distinta da cardíaca e peritoneal

A cavidade pleurica e pericárdica serão divididas pela DOBRA PLEUROPERICARDIAL

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https://embryology.med.unsw.edu.au/embryology/index.php/File:ME54_003.jpg

PLEURA= Mesoderma Lateral Visceral + ParietalPorção condutora do pulmão= Endoderma



Descansar....

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O DIAFRAGMA: Produto final• Centro tendíneo• Nervo frênico• Hiato/aberturas (esofágico, aórtico, veia cava)

O mesoderma imediatamente caudal ao coração forma uma placa: O SEPTO TRANSVERSO

O SEPTO TRANSVERSO fica caudal ao coração e cefálico ao fígado

O DIAFRAGMA= Septo Transverso+ Mesentério Dorsal + Dobras Pleuropercárdicas+ Parede do Corpo

SeptoTransverso

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O DIAFRAGMA= Septo Transverso+ Mesentério Dorsal + Dobras Pleuroperitoniais+ Parede do Corpo

Septo transverso Centro tendíneoPrega pleuroperitoneal

Embryology.ch

Atresia Laringe/esofa-gealAtresia Traqueo/bron-quial

Hipoplasia Pulmonarcistos

Hipoplasia Pulmonar/OligohidrâmioDisplasia da rede capilar

Hipoplasia Pulmonar/OligohidrâmioDeficiência de surfactanteRDS

Efisema LobarSimplifi-cação alveolar

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