1.1 Cabeça

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Cabea (anatomia)

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<p>CABEA</p> <p>Profa. Luciana Karla V. Barroso Curso: Medicina</p> <p>CABEA- 22 Ossos, excluindo-se os ossculos da audio; excluindoaudio; </p> <p>Funes: Funes: Abriga o encfalo Receptores dos sentidos especiais (olhos, orelhas, boca e nariz) Transmisso da voz e entrada de alimentos. alimentos.</p> <p>=&gt; Crnio pode ser dividido em: em: - Neurocrnio (parte superior: Calvria e Base do Crnio): envolve o superior: Crnio): encfalo; encfalo; Calvria: Calvria: Frontal, parietais, temporais e occipital Base do crnio: Esfenoidal e temporal crnio: - Viscerocrnio (parte inferior esqueleto da face) Nasais Palatinos Lacrimais Zigomticos Conchas Nasais Inferiores Maxilas Vmer (mpar)</p> <p>CABEA=&gt; Principais compartimentos (formados por ossos e partes moles): moles): -&gt; -&gt; -&gt; -&gt; Cavidade craniana (contm encfalo e meninges); meninges); Orelhas (contm o aparelho da audio); audio); rbitas (contm olhos); olhos); Cavidades nasais (aberturas anteriores narinas/ posteriores coanos) Seios Paranasais (extenses contnuas cavidade nasal cheias de ar); ar); -&gt; Cavidade oral (separada da cavidade nasal pelos palatos duro e mole) Abertura anterior rima bucal/ Abertura posterior- istmo das posteriorfauces</p> <p>Pg 748 do Gray`s</p> <p>CABEA=&gt; Outras regies da cabea - Face parte anterior da cabea - Couro cabeludo cobre as regies superior, posterior e lateral da cabea =&gt; Crnio (esqueleto da cabea): - 1. Neurocrnio / 2. Viscerocrnio</p> <p>1. Neurocrnio (revestimento sseo do encfalo e das meninges cranianas); cranianas); - 8 ossos (adulto) - 4 ossos mpares (frontal, etmoidal, esfenoidal e occipital) - 2 pares bilaterais (temporal e parietal) *Possui: *Possui: - TETO (calvria ou calota craniana):formada por ossos planos craniana): frontal, temporal e parietal/ Occipital; Occipital; crnio)temporal; - ASSOALHO (base do crnio)- esfenoidal e temporal;</p> <p>Pg 822 Moore e 752 do Gray</p> <p>Esqueleto da Cabea</p> <p>2. Viscerocrnio (esqueleto facial)</p> <p>-&gt; Compreende os ossos da face -&gt; Forma a parte anterior do crnio e consiste nos ossos que circundam a boca: 1.(Maxila e Mandbula), 2. Nariz, 3. Cavidade boca: Nariz, nasal e maior parte das rbitas (cavidade orbital) *Consiste em 15 ossos irregulares: irregulares: - 3 ossos mpares centralizados ou situados na linha mediana: mediana: Mandbula (forma arcada dentria inferior), etmide e vmer; vmer; - 6 ossos pares bilaterais: Maxilas (forma arcada dentria superior), bilaterais: Conchas Nasais inferiores, Zigomticos, Palatinos, Ossos nasais e Lacrimais. Lacrimais.</p> <p>Pg 822 do Moore</p> <p>Etmide</p> <p>Cabea</p> <p>Suturas:</p> <p>A</p> <p>maioria dos ossos do crnio interconectada por suturas: suturas:articulaes fibrosas imveis. imveis. Ex. Ex. Sutura Coronal, Sagital, Lambidide, Escamosa, Esfenofrontal, Esfenoparietal, Esfenoescamosa, Parietomastidea, Occipitomastidea. Occipitomastidea.</p> <p>- Articulaes cartilaginosas (Sincondrose temporria); temporria); - Feto e RN; RN; - Favorece a passagem pelo canal do parto e o crescimento craniano ps-natal; ps-natal; - Permite detectar o grau de desidratao do lactente e alteraes da PIC; PIC; Ex. Ex.- Fontculo Anterior (Bregmtica) fecha por volta dos 18 meses -&gt; Bregma - Fontculo Posterior (Lambdide) no fim do 1 ano no mais clinicamente palpvel -&gt; Lambda</p> <p> Fontculos ou Fontanelas: Fontanelas:</p> <p>Viso Superior do Crnio</p> <p>Viso Lateral do Crnio</p> <p>Pontos Craniomtricos</p> <p>Juno do esfenide, temporal, frontal e parietal, situado sobre o trajeto da a. menngea mdia. mdia.</p> <p>Ptrio: Ptrio:</p> <p>Lambda: Lambda:sagital; sagital;</p> <p>Ponto na calvria na juno das suturas lambidide e Ponto na calvria na juno das suturas coronal e sagital. sagital.</p> <p>Bregma: Bregma: Vrtice: Vrtice:</p> <p>Ponto superior do neurocrnio, no meio, com o crnio orientado no plano anatmico (orbitometico ou de Frankfort)</p> <p>- Plano orbitometico: na posio anatmica, o crnio orientado demodo que a margem inferior da rbita e a margem superior do poro acstico externo de ambos os lados situam-se no mesmo plano situamhorizontal. horizontal.</p> <p>Localizado na juno de 3 suturas: parietomastidea, suturas: occipitomastidea e lambidide (formato de estrela). estrela).</p> <p>Astrio: Astrio:</p> <p>Glabela: Glabela:</p> <p>Proeminncia lisa, mais acentuada em homens, nos ossos frontais, superior raiz do nariz; parte com a projeo mais anterior nariz; da fronte. fronte.</p> <p>nariz. nariz.</p> <p>nio: nio: Ponto mais proeminente da protuberncia occipital externa. externa. Nsio: Nsio: Ponto de encontro das suturas frontonasal e internasal</p> <p>do</p> <p>Pg 826 do Moore (Plano orbitometico)</p> <p>Fratura do PtrioPode ser fatal, por fratura dos ossos que formam o Ptrio e ruptura do ramo anterior da a. menngea mdia (face interna da parede lateral da calvria); calvria); O Ptrio est localizado: 2 dedos acima do arco localizado: zigomtico e 1 polegar posterior ao processo frontal do zigomtico; zigomtico; Resulta em Hematoma =&gt; exerce presso sobre o crtex cerebral e uma hemorragia da a. menngea mdia pode causar morte em poucas horas. horas.</p> <p>Fratura do Ptrio</p> <p>Fraturas da Calvria</p> <p>Fratura com Afundamento: Fraturas Lineares:</p> <p>- Um fragmento sseo deprimido, comprimindo e/ou lesando o encfalo. encfalo.</p> <p>- Tipo mais freqente, ocorrendo, geralmente no ponto de impacto, mas as linhas de fratura freqentemente se irradiam a partir dele em duas ou mais direes; direes;</p> <p>Fraturas Cominutivas: Fratura por Contragolpe:</p> <p>- O osso fraturado em vrios pedaos;</p> <p>- No h fratura no ponto de impacto, mas sim do lado oposto do crnio; OBS.: OBS.: Quando a rea da calvria espessa no local do impacto, o osso pode afundar sem fratura, entretanto, pode haver uma fratura a alguma distncia do local do traumatismo direto (onde a calvria mais fina), freqentemente do lado oposto. oposto.</p> <p>Vista Frontal do Crnio Na vista Frontal (Facial): Frontal, Zigomtico, (Facial):rbitas, Regio Nasal, Maxila e Mandbula. Mandbula. =&gt; Frontal: - Glabela entre os arcos superciliares; - Nsio interseo dos ossos frontal e nasal; - Margem supra-orbital possui Forame ou Incisura suprasuprasupra-orbital (nervos e vasos supra-orbitais); supra- Arco Superciliar acima da margem supra-orbital, de supracada lado da glabela; glabela; - Processo zigomtico do frontal articula-se com o articulaProcesso frontal do osso zigomtico; zigomtico;</p> <p>rbita ssea</p> <p>7 ossos contribuem para a estrutura de cada rbita:Maxila; Zigomtico; Frontal; Etmide; Lacrimal; Esfenide; Palatino.</p> <p>-</p> <p>=&gt; rbitas: rbitas: - Fissura orbital superior (n. oculomotor - III, n. Troclear (n. III, IV, IV, n. Trigmeo V1 parte oftlmica, n. abducente VI, VI, v.v. oftlmicas); oftlmicas); - Fissura orbital inferior (V2- Trigmeo, ramo maxilar) (V2 maxilar) - Canal ptico (n. ptico II e a. oftlmica) (n.</p> <p>Vista Frontal do Crnio Ossos Zigomticos- Ossos da proeminncia da bochecha; - Articulam-se com o frontal, esfenide, temporal e maxila. Articulam- Forame zigomaticofacial (nervo zigomaticofacial).</p> <p> Nasais:- Inferiormente aos nasais -&gt; Abertura piriforme; - Septo nasal (sseo) atravs dessa abertura: Vmer e Lmina abertura: perpendicular do etmide; etmide; - Espinha nasal anterior; anterior; =&gt; Na parede lateral de cada cavidade nasal: Conchas nasais nasal: (lminas sseas curvas)</p> <p>Vista Anterior do crnio</p> <p>MaxilasParte da face entre a rbita e os dentes superiores; Processo zigomtico ; Processo frontal; Forame infra- orbital (nervo e vasos infra-orbitais); infrainfraProcesso alveolar (contm os dentes) forma o maxilar superior; Alvolos dentrios (encaixe para os dentes); Unidas pela Sutura intermaxilar;</p> <p>-</p> <p>-</p> <p> Mandbula</p> <p>Corpo (horizontal); Ramo (vertical); ngulo da mandbula; Forames mentuais (vasos e nervos mentuais); Protuberncia mentual (proeminncia do queixo); Tubrculos mentuais (lateralmene s protuberncias); Linha Oblqua (do ramo para o corpo).</p> <p> Temporal: </p> <p>Vista Lateral do Crnio</p> <p>Fossa Temporal (acima do arco do zigomtico) Fossa infratemporal (inferior e profundamente ao arco do zigomtico e mandbula); Parte escamosa do temporal; Processo mastide do temporal; Poro Acstico externo; Processo estilide do temporal; Processo zigomtico do temporal; Arco do zigomtico (Processo zigomtico do temporal + Processo temporal do zigomtico) Sutura escamosa; Sutura parietomastidea; Sutura occipitomastidea;</p> <p>Outras estruturas Laterais:Asa maior do esfenide (osso esfenide); Ptrio; Sutura esfenoparietal; Sutura esfenoescamosa; Sutura esfenofrontal; Sutura lambididea; Sutura coronal; Forame zigomaticofacial.</p> <p>Vista Lateral do Crnio</p> <p>Mandbula</p> <p>- Articulao temporomandibular (processo condilar e fossa da mandbula); mandbula); - Processo condilar; - Processo coronide; - Cabea da mandbula; - Colo da mandbula; - Corpo; - Ramo; - Forame mentual; - Incisura da mandbula; - Linha Oblqua;</p> <p>Mandbula (internamente)</p> <p>- Forame da mandbula (nervo e vasos alveolares); - Sulco milo-hiideo (nervo milo-hiideo). milomilo-</p> <p>Vista Posterior do Crnio Occipital:Parte escamosa do occipital; Linhas Nucal superior e Linha Nucal Inferior; Protuberncia occipital externa; Crista occipital externa; nio (ponto mais proeminente da protuberncia); Sutura occipitomastidea.</p> <p> Temporais:- Processo mastide; - Incisura mastidea (fixao do ventre posterior do m. digstrico)</p> <p>Vista Superior do Crnio</p> <p>So observados os ossos Frontal, parietais e occipital (parte superior da Calvria ou Calota craniana); craniana); Os ossos da Calvria consistem em densas tbuas interna e externa de osso compacto, interpostas por osso esponjoso (DIPLOE); (DIPLOE); Bregma; Bregma; Lambda; Lambda; Vrtice (ponto mais alto da calvria) Forames parietais ou Forame Emissrio inconstante(v. (v.v. emissrias unem as veias do couro cabeludo aos seios da dura-mter); dura-mter);</p> <p>Vista Inferior do Crnio</p> <p>Costuma ser dividida em:</p> <p>- Parte anterior, que inclui os dentes e o palato duro; duro;- Parte mdia: do palato duro margem anterior do forame magno; mdia: magno; - Parte posterior: da margem anterior do forame magno s linhas nucais posterior: superiores. superiores.</p> <p>=&gt; Palato Duro (Palato sseo): sseo):Processo palatino da maxila (anterior); (anterior); Lmina horizontal do palatino (posterior); (posterior); Sutura palatina mediana (unio dos processos palatinos da maxila) Sutura Palatina Transversa (unio dos palatinos); palatinos); Forames Palatinos Maiores e Menores (nervo e vasos palatinos maiores e menores); menores); - Espinha nasal posterior; posterior; - Fossa incisiva (nervo nasopalatino/ vasos esfenopalatinos) -</p> <p>Vista Inferior do Crnio </p> <p>Coanos (duas aberturas nasais posteriores); Vmer (septo sseo);</p> <p> Esfenide:- mpar, irregular, formado por: por: Corpo, Asas maiores, Asas menores e Processos Pterigides (formado pelas Lminas Medial e lateral); lateral); Fossa Pterigidea (entre as lminas medial e lateral); lateral); Hmulo Pterigideo (final da lmina medial, em forma de gancho); gancho); Fossa Escafidea (superiormente no final da lmina medial); medial);</p> <p> Occipital Forame magno; magno; Cndilos do occipital; occipital; Parte Basilar; Basilar; Tubrculo Farngeo</p> <p>Vista Inferior do Crnio</p> <p>Forame Jugular (entre o occipital e a parte petrosa do temporal) passa a v. jugular interna e os nervos IX Glossofarngeo; X- vago e XI Glossofarngeo; Acessrio); Acessrio);</p> <p> Temporal</p> <p>Canal Cartico (anterior ao forame jugular e pstero-lateralmente ao psteroforame lacerado) passa a artria cartida interna; -&gt; pertence ao interna; osso temporal. temporal.</p> <p>Forame estilomastideo (posterior ao processo estilide) passa oVII - facial e artria estilomastidea); estilomastidea);</p> <p>menngeo da a. occipital e v. emissria mastidea. mastidea.</p> <p>Forame Mastideo (localizado no processo mastide) ramo Fossa Mandibular (lateral asa maior do esfenide); esfenide); Forame Lacerado preenchido durante a vida por cartilagem (oslimites so a parte basilar do occipital e o corpo do esfenide); esfenide);</p> <p>Vista Inferior do Crnio Occipital Possui a Parte escamosa (posterior ao forame magno);- Crista occipital externa;</p> <p>- Linhas nucais inferiores;</p> <p> Partes laterais (ao lado do forame magno);- Cndilos do occipital; - Fossa condilar -&gt; contm Canal condilar (atrs dos cndilos) passam veias emissrias; - Canal do Hipoglosso (anterior e superiormente a cada cndilo) passa XII (n. Hipoglosso);</p> <p> Parte Basilar (anterior ao forame magno);- Tubrculo Farngeo</p> <p>Cavidade do Crnio</p> <p>Espao dentro da calvria que contm o encfalo, as meninges, partes proximais dos nervos cranianos, vasos e seios venosos do crnio; crnio; Teto (Calvria) Frontal, Parietais e Occipital; Occipital; Lambidide); Suturas visveis (Coronal, Sagital e Lambidide); Lambda e Bregma; Bregma; Crista Frontal (ponto de fixao para a Foice do crebro </p> <p>-</p> <p>especializao de dura-mter que separa parcialmente os hemisfrios duracerebrais); cerebrais);</p> <p>- Sulco para o Seio Sagital Superior (ao trmino da crista frontal,posio do seio sagital superior estrutura venosa intradural); intradural);</p> <p>- Fovolas Granulares (ao lado do sulco para o seio sagital superior localizao das granulaes aracnideas); aracnideas);</p> <p>- Sulco para a artria menngea mdia (localizao de vasosmenngeos); menngeos);</p> <p>Base Interna do Crnio</p> <p>Possui 3 grandes depresses: Fossas Anterior, Mdia e depresses: Posterior; Posterior; Fossa Anterior do Crnio: Crnio:</p> <p>- Formada pelo Frontal, etmide (meio), corpo e asas menores do esfenide posteriormente; posteriormente;</p> <p>- Aloja a parte anterior e inferior dos Lobos Frontais do encfalo; encfalo;</p> <p> Fossa Mdia do Crnio: Crnio:- Em forma de borboleta, tem uma parte central (formada pela sela turca corpo do esfenide) e partes laterais; laterais;</p> <p> Fossa Posterior do Crnio: Crnio:- A maior e mais profunda das 3 fossas; fossas; - Aloja o cerebelo, ponte e bulbo. bulbo.</p> <p>Forames da parte Interna do Crnio Fossa Anterior do Crnio:- Forame cego: veias emissrias para a cavidade nasal; - Forames da lmina cribiforme: axnios das clulas olfatrias (I nervo olfatrio); - Canal ptico II (nervo ptico) e a. oftlmica;</p> <p> Fossa Mdia do Crnio:- Fissura Orbital Superior (III, IV, V1- oftlmica do trigmeo,VI, V1v.v. oftlmicas) - Forame redondo (V2 ramo maxilar do trigmeo) - Forame Oval (V3 ramo mandibular do trigmeo e a. menngea acessria) - Forame espinhoso (a. menngea mdia) - Forame Lacerado (a. cartida interna, mas no atravessa, preenchido por cartilagem)</p> <p>Fossa Craniana Anterior</p> <p>Fossa Craniana Mdia</p> <p>Forames da parte Interna do Crnio Fossa Posterior do Crnio:Forame magno (a.a vertebrais, XI, Bulbo, meninges) Forame jugular (IX, X, XI, Seio sigmide, seio petroso inferior) Meato acstico interno (VII, VIII, a. do labirinto) Canal do hipoglosso (XII) Canal condilar (v. emissria)</p> <p>Fossa Craniana Posterior</p> <p>Fossa Craniana Anterior </p> <p>Crista Etmoidal (fixao da foice do crebro) Lmina cribiforme do etmide (I forames cribiforme); cribiforme); Crista frontal; frontal; Parte orbital do frontal; frontal; Forame cego Corpo do esfenide Asa menor do esfenide Processo clinide anterior Canal ptico</p> <p>da</p> <p>lmina</p> <p>Fossa Craniana Mdia- Partes do esfenide e temporal; Corpo do esfenide; Asa...</p>