Curso de Regulao Mdica

Paulo de Tarso Monteiro AbrahoAgosto de 2009

ACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS

ACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS/ DESASTRES/CATSTROFES

CATSTROFE:FENMENO ECOLOGICO SBITO (OMS)DESASTRE: CAUSA TECNOLGICA DESEQUILBRIO ENTRE RECURSOS X NECESSIDADESH NECESSIDADE DE AJUDA EXTERNAACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS

ACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS:DESEQUILBRIO ENTRE RECURSOS X NECESSIDADESRECURSOS LOCAIS MANTEM ATENDIMENTONO NECESSITA AJUDA EXTERNAEVENTO COM MAIS DE 5 VTIMASACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS

Mltiplas vtimasPrincipais Causas de Acidentes de MassaAcidentes Naturais - enchentes, terremotos, vulces, furaces, incndios, etc...Modernos meios de transporte - acidentes rodovirios, ferrovirios, aeronuticos, etc...Agressividade e aglomeraes - shows, estdios, passeatas, etc...Circulao e armazenamento de produtos txicosGuerras e atentados terroristasAcidentes tecnolgicos - fbricas, industrias, reatores nucleares, etc...

ACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMASREA DO EVENTOSAMUBOMBEIROSPOLCIATRIAGEM TRATAMENTO TRANSPORTEPOSTO DE COMANDOTRFEGOHOSPITALORGANIZAO PR HOSPITALARORGAN. HOSPITALARORGANIZAOREGULAO MDICA - SAMU

Mltiplas vtimasFASES

Acionamento e alertaRecepo e informes do localOrganizao no local do acidente (zonagem, PMA) Busca, Salvamento e Resgate Socorro com triagem Cuidado mdico ou socorro mdico Transporte e evacuao Regulao mdicaBalano da ocorrncia

APHHospitalar

Alerta

ACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS ALERTA REGULAO : Confirma o evento.DESPACHO DE SOCORRO: Confirma o evento Avaliao Inicial Reporta a CentralDISSEMINA A INFORMAO:HospitaisPolciasServios privados de APHDefesa civil / Outros

Organizao no local

ZONAGEM

COMANDO COMUNICAO CONTROLEACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS

COORDENAO MDICA LOCALACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS REUNIO RPIDA DEFINIO DAS REAS DE PRIORIDADE INCIO DA TRIAGEM

SERVIO MDICOTRIAGEMTRATAMENTOTRANSPORTEMORGUECLASSIFICARCATALOGARANOTARPRIORIDADE 1VERMELHOPRIORIDADE 2AMARELOPRIORIDADE 3VERDEAMBULNCIASHELICPTEROSPRIORIDADE 4PRETOACIDENTES COM MLTIPLAS VTIMAS

Triagem

S.T.A.R.T.

(Simple Triage And Rapid Treatment)

CONSEGUE ANDAR

N

S

RESPIRA

N

S

PODE

AGUARDAR

POSICIONAR VIA AREA

30rpm

ENCHIMENTO

CRTICO

CAPILAR

RESPIRA

>2s

TRIAGEMPreenchimento do Carto

Posto Mdico AvanadoPMA

PMA - fluxo

POSTO MDICO AVANADO

PMA

Posto Mdico Avanado PMA equipesVermelhamdicoenfermeirotcnico urgncias mdicasmaqueirosAmarelamdicoenfermeirotcnico urgncias mdicasmaqueirosVerdetcnico urgncias mdicasmaqueirosPretapessoal da segurana

PMA rea vermelha

PMArea amarela

PMArea verde

Evacuao

REGULAO DA EVACUAOQual vtimaPara qual hospitalQual veculoQual tripulao

vermelha amarela verde

Regulao da evacuao

Mltiplas vtimasRegulao hospitalarAcionamento do plano hospitalarGuardar recursos para demanda espontneaVtima vermelha = equipe de 3 a 4 profissionais, centro cirrgico mdia de 4 horasVtimas amarelas = equipe emergncia e observaoVtimas verdes = espao amplo (circulao)ImprensaAutoridadesFamiliaresDistribuio dos casos na rede e acompanhamento das necessidades Contato permanente da Central do SAMU e Comando das Operaes

PROCESSO DE ATENO MDICA HOSPITALAR

TRIAGEMPRIORIDADE IServ. EmergnciaPRIORIDADE IISala ObservaoPRIORIDADE IIIMod. Aten. RpidaUNIDADE DETERAPIA INTENSIVASALAS DECIRURGIASHOSPITALIZAOALTAChegadadas vtimas

Planejamento

FASES DA ATENO MDICA DE EMERGNCIA Posto Mdico Avanado - PMA TRIAGEM ATENO INICIAL HOSPITAL RECEPO TRIAGEM ATENO FINALTRANSPORTEPR HOSPITALARHOSPITALARRegulao

Mltiplas vtimasPlano de Atendimento de Emergncias1. Planejamento (pr hospitalar e hospitalar)2. Comando e comunicao3. Segurana4. Triagem e estabilizao das vtimas5. Pessoal treinado e equipamento de socorro adequado6. Transporte e evacuaoRegulao da evacuaoRegulao hospitalar

Acompanhamento

Alerta e informes do local (fases 1 e 2)Sistema telefnico em cascata

Cadeia de socorro multisetorial