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,. . SE .."'f< A _..\~~~: - ji~~5 li . SECRET; . \RJ' DE . ESTAOO . "i\5'l'Df lJOPMMNA GOVERNO00 PARAN~ Secretaria de Estado da Saúde/lSEP PLANO DE APLICAÇÃO ANEXO I I - IDENTIFICAÇAO DO ORGAO OU ENTIDADE FUNPAR - FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERA DO PARANÁ PARA O DCTC. 01 - CNPJ 02- NOME 00 ORGAO OU ENTIDADE 78.350.188/0001-95 FUNPAR 04- ENDEREÇO COMPLETO 05- NO Rua João Negrão 280 03- EXERCICIO 2.009 06- REGIONAL DE SAÚDE 07 -MUNICIPIO CURITIBA 08- CAIXA POSTAL 09- CEP 80.060-000 10- UF PR 11- 000 41 12- FONE 33607400 13- FAX 332316333 14- E-MAIL FUNPARalFUNPAR UFPRBR 15- NOME DO COORDENADOR I 16- TELEFONE RESPONSÁVEL PELO CONVÊNIO 33125700 GECI LABRES DE SOUZA JUNIOR 17- E-MAIL [email protected] K 11 - IDENTIFICAÇAO DO DIRIGENTE DO ORGAO OU ENTIDADE 18- NOME DO DIRIGENTE DA ENTIDADE 19- CPF N° HÉLIO HIPÓLlTO SIMIEMA 158150809,34 20- CARGO OU FUNÇAO 21- DATA DA POSSE 22- RG N° 23- EXPEDIÇAOIDATA 24-ORGAO EXPEDIDOR SUPERINTENDENTE 07/0512008 740.117-5 2610312003 SSP-PR 25- ENDEREÇO RESIDENCIAL COMPLETO RUA LIMA BARRETO, 180 JARDIM DAS AMÉRICAS 26- CONTA BANCARIA BANCO: 00 BRASIL AGENCIA: - 3793 N° DA CONTA: 7819-0 111 - OUTROS PARTICIPES 26- NOME 27 - CNPJ 28- CEP 29- UF SMSC/PREFEITURA 76.417.005/0001-29 80030-000 PR MUNICIPAL OECURITIBA 30-ENDEREÇO 31-TELEFONE 32- E-MAIL JOAO GUALBERTO 623 3350-9303/3350-9330

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\RJ' DE.ESTAOO

."i\5'l'Df lJOPMMNAGOVERNO00PARAN~

Secretaria deEstado da Saúde/lSEP

PLANODE

APLICAÇÃOANEXO

I

I - IDENTIFICAÇAO DO ORGAO OU ENTIDADEFUNPAR - FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERA DO PARANÁ PARA O DCTC.

01 - CNPJ 02- NOME 00 ORGAO OU ENTIDADE78.350.188/0001-95 FUNPAR

04- ENDEREÇO COMPLETO 05- NORua João Negrão 280

03- EXERCICIO2.009

06- REGIONAL DESAÚDE

07 -MUNICIPIOCURITIBA

08- CAIXA POSTAL 09- CEP80.060-000

10- UFPR

11- 00041

12- FONE33607400

13- FAX332316333

14- E-MAILFUNPARalFUNPAR UFPRBR

15- NOME DO COORDENADORI

16- TELEFONERESPONSÁVEL PELO CONVÊNIO 33125700GECI LABRES DE SOUZA JUNIOR

17- [email protected]

cÁK

11 - IDENTIFICAÇAO DO DIRIGENTE DO ORGAO OU ENTIDADE

18- NOME DO DIRIGENTE DA ENTIDADE 19- CPF N°HÉLIO HIPÓLlTO SIMIEMA 158150809,34

20- CARGO OU FUNÇAO 21- DATA DA POSSE 22- RG N° 23- EXPEDIÇAOIDATA 24-ORGAO EXPEDIDORSUPERINTENDENTE 07/0512008 740.117-5 2610312003 SSP-PR

25- ENDEREÇO RESIDENCIAL COMPLETORUA LIMA BARRETO, 180 JARDIM DAS AMÉRICAS

26- CONTA BANCARIABANCO: 00 BRASIL

AGENCIA: - 3793

N° DA CONTA: 7819-0

111 - OUTROS PARTICIPES

26- NOME 27 - CNPJ 28- CEP 29- UFSMSC/PREFEITURA 76.417.005/0001-29 80030-000 PRMUNICIPAL OECURITIBA

30-ENDEREÇO 31-TELEFONE 32- E-MAILJOAO GUALBERTO 623 3350-9303/3350-9330

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GOVERNO 00

PARANiX.Gtt I,I,,;,A'i!i' OAs"OtDO".\RA"A

111 -DESCRiÇÃO DO PLANO

Identificação do Serviço

1. Recurso para custeio.

Custeio de materiais diversos do Hospital do Trabalhador

2. Recurso para Serviço de Terceiros.

Fornecimento de refeições, com entrega diária, para pacientes com dieta livre efuncionários com dieta livre e especial.

Manutenção de equipamentos.

Serviços graficos.Estimativas de Metas a serem atingidas

1. Custeio de materiais diversos do Hospital do Trabalhador, visando o atendimento a saúdeaos usuários do SUS, para o período de Julho/2.009 a Junho/2.010.

2. Fornecimento de refeições visando o atendimento de pacientes e funcionários doHospital do Trabalhador, para o período de Julhol2.009 a Junho/2.010.

3. Mantenção dos equipamentos diversos, do Hospital do Trabalhador, para o período deJulho/2.009 a Junho/2.01 O.

4. Serviços gráficos, doJunho/2.010.

Hospital do Trabalhador, para o período de Julho/2.009 a

Destinatários do Serviço - População beneficiada

1. População da Região Metropolitana de Curitiba, especialmente aos que habitam a regiãoSul pela localização do Hospital do Trabalhador, a qual é estimada em um milhão etrezentos mil de habitantes.

2. Pacientes e funcionários do Hospital do Trabalhador.

Justificativa da Solicitação

1. Manutenção do custeio do Hospital do Trabalhador para o período de 12 meses.

2. Atender as necessidades de fornecimento de refeições do Hospital do Trabalhador para operíodo de 12 meses.

3. Manutenção dos equipamentos do Hospital do Trabalhador para o período de 12 meses.

4. Serviços graficos para o Hospital do Trabalhador para o período de 12 meses.

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,,~o~ SA'DE DO MRANA

GOVERNO00PARANÃ

IV- ESTIMATIVA DE CUSTO

Capacidade InstaladaCIRÚRGICA - 56PEDIATRIA - 30UCIN - 10UTI~PEDIÁ TRICA ~ 02PRONTO SOCORRO - 08MATERNIDADE - 35INFECTOLOGIA - 17UTI~NEONATAL - 08UTI-GERAL - 10TOTAL GERAL-176

Período de Execução: Início: Após a liberação dos recursosFim: Consoante à Cláusula de Viaência do Instrumento Convenial

V -CRONOGRAMA DE DESEMBOLSO

Contrapartida proponente

~

Discriminacão Custo Unitário TotalDESPESAS CORRENTES:

Material de Consumo 350.000,00 4.200.000,00Serviços de Terceiros Pessoa FísicaServicos de Terceiros Pessoa Jurídica 110.000,00 1.320.000,00Reforma (Serviços de Terceiros Pessoa Física ou Jurídica)

TOTAL R$ 460.000,00 5.520.000,00

DESPESAS DE CAPITAL:Equipamentos e Material PermanenteConstrução/ConclusãoConstrução NovaAmpliaçãoTOTAL:R$VALOR TOTAL (Correntes e Capital)

Meta 138parcela 148parcela 158parcela 168parcela 178parcela 188parcela

460.000,00 460.000,00 460.000,00 460.000,00 460.000,00 460.000,00

19" parcela 20" parcela 21" parcela 228 parcela 238 parcela 248 parcela

460.000,00 460.000,00 460.000,00 460.000,00 460.000,00 460.000,00

Meta 18 parcela 28 parcela 38 parcela 48 parcela 58 parcela 68 parcela

Meta 78 parcela 88 parcela 98 parcela 108 parcela 118 parcela 128 parcela

1

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GOVERNO DOPARANX .SE

C"AK" . ~li SOCRIITI'RIA f)\õ t51Al)(),". DA MUDE DO PARANÁ

VI- DECLARAÇÃO

Na qualidade de representante legal do proponente, declaro, para fins de celebração deConvênio/Transferência junto à SESA e sob as penas da lei, em especial do artigo 299 do códigoPenal, que inexiste qualquer débito em mora ou situação de inadimplência com o TesouroNacional/Estadual, ou qualquer outro órgão ou entidade da Administração Pública Federal/Estadual,que impeça a transferência de recursos oriundos de dotações consignadas nos orçamentos daUnião/Estado, na forma deste Plano de Aplicação.Pede Deferimento,

Curitiba, 25/05/2009

APROVO O PRESENTE PLANO DE APLICAÇÃO